無錫市職業(yè)技能等級認定申報人員登記表
（院校學生）
院校名稱：
姓名 | 性別 | 出生 年月 | |||||
專業(yè)/學制 | 年級 | ||||||
報考職業(yè)（工種） | 申報 級別 | 初級□ 中級□ 高級□ 技師□ | |||||
對應申報條件 （詳見反面） | |||||||
已取得職業(yè)技能證書/等級 | 發(fā)證時間及證書編號 | ||||||
理論是否免考 | ￡是 ￡否 | ||||||
四級（中級）工理論成績換算 | |||||||
所在專業(yè) | 課程1 | 課程2 | 課程3 | 換算后成績 （合計） | |||
系部或二級 學院意見 | （公章） 年 月 日 | ||||||
評價機構 審核意見 |
￡同意申報 ￡不同意申報
（公章） 年 月 日 | ||||||
注：1.此表由系部或二級學院如實填寫，并蓋章確認；
2.評價機構負責報考條件的核查，勾選審核意見并蓋章；
3.填表時請仔細閱讀反面的報考條件。